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健康科普故事集《健康是最大的快乐》7

来源：中国儿童文学网　　作者：王泉滔

不了医院，最后，娘家侄子来了，还是闺女穿他娘的鞋，老样子——抓阄儿。娘被小闺女抓走，小闺女三肚子六气的骂了个天昏地暗，总算把娘拉走了。同病房住院的人都说：“瞧这一家子都是啥人！”现在社会进步了，人的休养也高了，像任奶奶这样的子女不孝顺父母的确实很少见，但绝没有绝迹。
　　
　　【02月28日星期二】袁家，从单杠上摔下
　　袁天啸也不是那名牌大学毕业，就是一位极普通的中专生，在县城附近的小学教书，可他爱好文学，在中学时就把四大名著读了个烂。提起四大名著，他张口就来，里面的故事情节，人物性格他都能像数来宝一样侃侃道来。拿他的话来说，虽读书很多，只能讲书中故事，要是提笔写点文章在报纸杂志发表还不能，但他爱诌几句诗词解解闷。
　　这天下午，他给孩子们上了一节课，又批改了一个班级的作业，感到有些脑涨，他想到附近的沙颍河岸上散散心。初春的景色是怡人的，难怪古人有踏春之好，要是不来踏春，真辜负了大自然的造化。钟灵毓秀的平原风光，处处透着沁人心脾的眼神。袁天啸边走边吟：“柳枝毵毵绿芽发，曲径悠悠通繁华。孤身散步春风里，只闻暗香不见花。”袁老师爱吟诗，不懂诗词格律的人说他很有才华，懂诗词格律的说他的诗很多无韵无律，而他自嘲“古风解闷而已”。他正走着，突然看到一只蜗牛在树叶上缓缓上爬，随口吟道：“明日三月是春深，路边忽见蜗牛身。孑然努力爬好处，也同阡陌踏青人。”
　　袁老师独自一人在春日里走走吟吟，陶醉于沙颍河两岸的美景中。前面有个健身广场，也是他常去处，放了很多健身器材。他到了广场上，先在跑步机上跑了十多分钟，又在摩背机上蹭了蹭背部肌肉，他突然想起自己在学校是单杠高手，就走到单杠下，一个跃身，双手抓住单杆，做了几个引体向上不过瘾，就想在单杆上来几个前后翻。像袁老师这样四十多岁的人，能在单杠上做这样的花样实在不多，几个春游的人不自觉地就给了几个掌声。袁老师又不是小学生，越表扬越来劲，对于袁老师来说，大家一鼓掌，他好像不好意思了。心里一害羞，手没有抓住单杆，“扑咚”一声落在地上了。
　　有人向前把袁老师扶起，袁老师自语：“不行了，不是那个年龄了，年轻时可以翻四五十个不带喘气的。”袁老师告别搀扶关心他的人，就顺着原路走回学校。吃了晚饭，袁老师正在看电视，突然觉得后背疼痛，以为岔气了，就让爱人给捶捶，没有什么好转。自己又活动活动，还是不行。疼痛程度不太厉害，可是不能缓解，为保险起见，就到医院看看。走到半道，疼痛好像比刚才厉害了。到了医院，做了心电图和胸部X线片都没有异常，最后做了胸部CT怀疑是：主动脉夹层。
　　怎么是主动脉夹层呢？袁老师的血压也不高。原来，袁老师从单杆上落下来，由于重力作用，出心脏的大血管和心脏在震动时，没有协调运动，主动脉和心脏接触处撕裂了个小口，出现了致命性的病变，这在上级医院是诊断明确的。
　　主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从内膜撕裂口进入主动脉中膜，并沿着长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变。因通常呈继发瘤样改变，所以又称主动脉夹层动脉瘤。病因和分型很复杂，临床表现也很复杂，是非常凶险的疾病。倘若遇见胸痛背痛的病人，排除了心肌梗死、肺栓塞和气胸等疾病，还要想到此病，否则，后果很严重。
　　
　　
　　【02月29日星期八】司马家，过敏性休克真可怕
　　项槐浦镇有个十姓巷，相传是一千多年前，安史之乱，难民逃离家园，要找片乐土定居而形成的杂姓村庄。世乱七年余，最后虽得平定，此后唐朝进入藩镇割据的局面。《资治通鉴》说：“由是祸乱继起，兵革不息，民坠涂炭，无所控诉，凡二百余年。”期间，难民七姓八家落户此地，取名“十姓巷”。后人口增多，被称为“项槐浦镇”，和市区周家店紧邻。
　　物换星移，光阴荏苒，一晃步入新时代，人们安居乐业，过上幸福小康生活。据当地民风民俗联谊会采风，十姓巷仍在，古朴典雅，至今仍是十姓人家，当然，他们的后代都住在新区项槐浦镇。就十姓巷来说，不多不少，仅仅十姓人家。其中有家“司马”姓，家有一子，年方十四周岁，名“敏”，上中学。这天发热咽痛浑身不舒服，到十姓巷口诊所看病，医生说：“扁桃体化脓了。”给予头孢唑啉注射液即先锋霉素Ⅴ号肌注，并口服去火药治疗。三天效果不佳，换予头孢曲松钠注射液2克加生理盐水250毫升静脉滴注，因刚用过头孢唑啉注射液，未皮试。约输20毫升，司马敏恶心胸闷、神志恍惚，医生立即摘掉头孢曲松钠更换生理盐水，地塞米松注射液10毫克肌注，一边拨打急救电话，一边用自家车送往医院。好在离医院较近，约10分钟到达医院。
　　病人神志模糊，精神萎靡，口吐白沫，面色苍白，口唇发绀，瞳孔约3毫米，对光反应迟钝。体温测不出，脉搏细弱，呼吸每分钟14次，血压为零。两肺可问及干湿性啰音，心率140次每分钟，律齐，无杂音。腹稍韧，肝脾不大。四肢厥冷，上肢青紫至肘关节，下肢青紫到膝关节。立即建立两路静脉通路，快速输注生理盐水，肾上腺素注射液0.5毫克肌注，地塞米松注射液10毫克静注，异丙嗪注射液25毫克肌注，鼻导管吸氧，保暖，考虑葡萄糖酸钙注射液不宜和头孢曲松钠注射液合用，抢救未用此药。约40分钟输注生理盐水1500毫升，血压升至95/50毫米汞柱，病人神志清醒，嘱咐喝温白开水。为进一步稳定血压，随用生理盐水250毫升加多巴胺注射液40毫克，每分钟8到10滴静脉滴注，血压持续105/60毫米汞柱左右。3小时后，病人有尿，除手指足趾轻度紫绀外，余皮肤正常。3天后，病人精神好，饮食佳，大小便正常，复查血常规，白细胞由一万八降至正常，肝肾功能也正常，治愈出院，随访一月无不适。
　　说实话，在急诊科工作十年多，真正见到并抢救成功的过敏性休克仅此一例。十年来，很多病人未到急诊科，电话中就说过敏了，到来一看，都不是过敏，要么输液反应，要么低血糖，要么癔症等等。也遇到过三四例过敏者，没到医院就亡故了。就司马敏来说，诊所医生用药是否规范，急诊科抢救是否恰到好处，在此不议。笔者仅用平述不饰语言记录一下，供大家参考斧正。