健康科普故事集《健康是最大的快乐》1
来源:中国儿童文学网 作者:王泉滔
话,就到街面上的药店里买了十几粒头孢拉定胶囊,一次两粒,就着藿香正气水就吃进肚子里。过了四五十分钟,他感到头晕目眩、恶心呕吐、胸闷气急等不适,甚至有要死的感觉。和家人一说,急忙到医院里,医生详细地问了病情,考虑双硫仑样反应。家人问:“什么是双硫仑样反应?”
双硫仑是一种戒酒药物,如果和乙醇联用,会影响乙醇的代谢,乙醇代谢成乙醛时就不能再继续分解氧化,导致乙醛蓄积而产生一系列不良反应,这种不良反应就叫“双硫仑样反应”。具体症状是面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊,头痛头晕、恶心呕吐、出汗口干、胸闷胸痛,呼吸困难、急性心力衰竭和急性肝损伤等,也有死亡的病例报道。
头孢菌素类和乙醇会出现这样的反应,藿香正气水又不是乙醇,为什么也出现这样的反应呢?藿香正气水为中成药,是祛暑剂,用于外感湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。内含约百分之四十五的酒精即乙醇,所以,和头孢菌素类药物合用会出现双硫仑样反应。双硫仑样反应不光是饮酒可以出现,像酒精擦浴等;或含乙醇的药物,如藿香正气水、硝酸甘油、尼莫地平,以及氢化可的松等;或含有酒精的食品,如酒心巧克力、自制米酒等,都有可能会出现双硫仑样反应。不仅头孢菌素类药物能出现这样的反应,还有咪唑类,如甲硝唑、奥硝唑和替硝唑等也会出现双硫仑样反应。对于像氨苄青霉素和氯霉素等有个别人也会出现类似的反应,不过没有头孢菌素类和咪唑类常见罢了。
双硫仑样反应和剂量有直接关系,反应的严重程度与药物和酒精的使用剂量成正比。特别是老年人和心血管疾病的病人尤其要注意此点。既然双硫仑样反应和剂量多少有关,平时吃药饮酒时要避免二者同时使用。双流仑反应出现猝死的病例也时有报道。鉴此,抗生素类药物最好不要和乙醇或含乙醇的药物食物合用。万一合用,一旦出现此类症状,要及时清除乙醇,严重者及时送医院救治。
【 01月05日 星期四】 周家,葵瓜子也能导致肠梗阻
孙李周庄村的周小琪,今年刚六岁半,长得在三村五庄也找不到这样漂亮的宝贝,天真烂漫,双眼叠皮,人见人爱,孩子也乖,只要有吃有喝,根本不需要大人看管。说是这样说,谁家也不会把一个五六岁的孩子丢在一边没人照顾的。
周奶奶和周小琪在村里玩,村里的小超市正好进了一批年货,在门口卸货,新到了一批五香瓜子,很多人都来买。今天正是腊八节,又加上快要过年招待客人,周奶奶就买了一塑料袋。中午的米饭很香,饭菜很丰盛,可是周小琪却没有往常吃得多,坐在那里木木的。周奶奶以为孙子感冒了,用手摸了摸小琪的脑门,没有发热,就问小琪说:“你怎么不吃饭呀,饭菜这么香?”小琪摇了摇头,说:“不想吃。”奶奶硬聘他吃饭,他一把推开饭碗到院子里去了。奶奶看小琪没有大毛病,继续吃自己的饭。到了下午,小琪要解大便,奶奶让他蹲在粪池旁,无论如何努力小琪就是解不出来,两眼瞪着,脸蛋通红,有痛苦状。
小琪哭着解不下大便,奶奶急了,抱到诊所,医生说,听着像肠梗阻,这病很危险又很复杂,赶紧去医院看看吧。周奶奶一听吓坏了,赶紧给儿子打电话,说小琪生病了。肚子疼的小琪来到医院,一检查,医生说是肠梗阻,并说:“肠梗阻是非常复杂的病,小孩多是肠套叠,很危险的,对于小琪肠梗阻的原因还不太清楚,考虑是吃过多的瓜子造成的。需要灌肠,请家属配合。”周奶奶一听要灌肠,吓得不得了。问医生啥是灌肠?是不是开刀呀?还没等医生说话,小琪的父亲说了:“妈,别瞎说,灌肠没什么痛苦,就是用一根管子把润滑剂灌到肠道里,我以前解不出来手,就是医生开的药,护士灌的肠。”周奶奶问:“管子粗吗?痛不痛呀?”医生护士都和她解释,奶奶才同意给孙子灌肠。
灌肠其实很简单,用导尿管插入肛门适当的深度,把适量的润滑液通过虹吸现象灌到肠内,停留十几分钟,就可以解大便了。你别说,这招还怪灵验的,小琪解出很多大便,最后一点却解不出来了。医生一看,小琪的屁眼内有很多东西堵在肛门口?像个小巧玲珑的葵花盘,毛刺刺的,医生用钳子一掇,掇出个带硬壳的葵花籽,大家笑了,原来是葵花籽在作怪。最后医生从小琪肛门里掇出一小把葵花籽。小琪顺利地解完大便,一透视,肠梗阻没了。
肠梗阻是肠内容物因各种原因不能正常通过肠道,是外科常见急腹症之一。病因和分类比较复杂,一般分机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。肠梗阻后肠管局部和全身将发生一系列复杂的变化,病人主要症状有四个字:“痛、胀、哕、闭。”就是腹痛、腹胀、呕吐和肛门停止排气排便。治疗有时内科保守治疗就好了,有时需要外科手术处理,要看病因决定措施。不同病因预后差别很大,要是癌引起的就不太乐观了。常见的肠梗阻是粘连性肠梗阻和肠套叠。
像周小琪是吃瓜子过多,而且是连皮一起吃下去的,成堆的瓜子阻塞了肠道,就是大家说的“结症”。小琪还好,灌肠后瓜子顺利出来了,“结症”就好了。小琪的父亲说:“今天是腊八节,辛苦你们了。”说罢,转身出了大厅,打开车门,拿出一兜花生水果糖放在护士台上,对小琪说:“和叔叔阿姨说你们辛苦了。”大家看着小琪的小手扬起,都说:“这孩子真乖。”
【 01月06日 星期五】 吴家,瞧这兄弟仨
吴牛乐有三个儿子,都娶妻生子了,要说也是幸福之家,可是三个儿媳妇却不怎么待见他。吴牛乐老伴没死时,别讲儿媳妇待见不待见,老两口一个锅吃饭,也没见有什么大的难处。即使儿媳妇找茬,吴牛乐老两口睁只眼闭只眼,一个耳朵听一个耳朵出也就过去了,谁愿意和自己儿媳妇生闲气呢?
自从老伴过世后,吴牛乐自己一个锅吃饭,虽没有了知心人说话解闷,可自己身体好,没病没灾的,日出起,日落息,勉强过得去。自己一辈子禀赋硬,兄弟们多,在吴家寨村也没有人敢把话放在他的话上。要强了一辈子,到老了,却落到自己儿媳妇手里,加上吴牛乐年轻时不为人,仗势欺人,现在好像有一部分人看他的笑话。记得年轻时,邻居没有儿子,他有三个儿子,为了地里一垄麦和邻居大骂,邻居还了一句,他骂人家“绝户头”,这句话至今还在邻居心里掖着。可现在邻居虽没有儿子,闺女孝顺得很,吃的穿的都比吴牛乐强到天上去了,自己却成了有儿子的“绝户头”。
一辈子没有得过病的吴牛乐,现在得病已经四五天了,儿子儿媳也去他的宅院里看望过,只是到诊所里包几包药。村医说:“病得很厉害,需要到医院进一步检查才能确诊。”可吴牛乐的儿子好像没有听见似的,只给父亲包药,就是不去医院检查。吴牛乐的小孩他舅听说姐夫病了,来探望吴牛乐。吴牛乐见了亲人,痛哭了一顿,最后在舅舅的催逼下,三个儿子答应给父亲看病。舅舅逼迫外甥给吴牛乐看病是其中一个原因,主要原因是吴家寨村人的“口水眼看要淹死仨兄弟了”。
第二天,兄弟三人用农用架子车拉着吴牛乐到医院看病,才到医院附近,兄弟仨一商量,要把父亲拉回去,就说看过了,要是村里人问父亲得了什么病,就说:“父亲得了不治之症,医生不让住院了,治疗没有什么用处。”躺在架子车上的吴牛乐眼看到了医院,儿子又把自己拉回家去,心里很气愤,说:“就是死,我也要死在医院里,死个明白,看我得了什么病。”说罢,就从架子车上往下秃噜,大吴拉着手向上拽,二吴抽着脚往上推,眼看父亲就要秃噜下地来。老大老二说:“小三,快把架子车把压放在地上,他就秃噜不下来呀。”这招真灵,架子车把一低着了地,吴牛乐乖乖地又躺在车上了。吴牛乐回到家,越想越气,一根麻绳自缢在自家的梁头上。
自缢就是大家常说的“上吊”,即用绳子等东西套住脖子挂在高处,脚离开地面自杀。就像《水浒传》里的吴用一样,心灰意冷后,悬于高处,气绝身亡。套住脖子的绳索压迫颈部血管,脑部没有血供,脑细胞缺氧就会死亡;二是呼吸道阻塞窒息致死;三是颈部受压,迷走神经引起心跳停止;四是身体重量的作用可使颈椎折断死亡。总之,就是大脑缺血缺氧引起心脏骤停死亡。《醒世恒言》有:“三嫂羞惭,还房自缢而死。”救治,发现病人自缢,立即抱住自缢者,弄断绳套,让其平卧地上或硬板床上,如果心跳已经停止,按心肺复苏抢救,及时送往医院进一步治疗。
悬梁自尽的吴牛乐走了,走在黄泉路上的他,仨儿子才把他拉到医院抢救。一起来的村里人说:“当时仨儿子不让父亲从架子车上下来到医院看病的情景,在没有风景的冬天成了一道‘风景’。”
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